神保町野本歯科医院

歯が抜ける原因の3位は「咬合性外傷」

咬合性外傷とは、噛みしめの強さに起因する「歯へのダメージ」を指します。その特徴は、1本または2本などに、限局して起こる点です。人間の歯は、当たり方(噛みしめの当たり方)が悪くなると、その歯を支えている骨が溶ける特徴があります。

例えば、噛みしめの力が強い方の場合で、寝ている時に「歯ぎしり」をしている方がおります。このような場合、向き合う歯へのダメージが蓄積され、最終的に歯の破折をもたらします。

とりわけ、虫歯で神経治療を行った場合、神経を失った歯の寿命は大きく損なわれるため、強い噛みしめの持続により割れてしまう可能性も大きく上がってしまいます。

「歯が1本抜けてしまった後」に放置した場合

歯がなんらかの原因で(自然、治療などで)抜けた場合に放置してしまうと、徐々に噛み合わせに変化が起こります。人間のかみ合わせはちょっとしたズレでも大きなストレスをもたらします。その結果、わずか1本の移動が、「バランスの悪い当たり方」をもたらし、結果として、限局した1本に対して「強い噛みしめ力」を与えてしまいます。つまり、変な当たり方を放置することで、歯を支えている骨が溶けていきます。その結果として新たに歯が抜けてしまうのです。重要なことは、1本の抜歯の後、元々あった「歯のスペース」を治療で補うことです。

歯が抜ける原因の2位は「虫歯」

虫歯は歯を溶かし、放置すれば歯の神経まで炎症が及び、神経治療に至るリスクを持つ疾患です。歯の神経を抜いてしまうと、同時に栄養源である血管も抜き取ることになります。神経や血管を失った歯は、いわば「枯れ木」と同じ状態になってしまうため、健全な歯と比較し、非常に脆い状態となります。

高齢者になり、歯が割れてしまうときのほとんどのシチュエーションは、「過去に神経治療」をした歯です。実際に、抜歯に至った歯の多くは、過去に神経治療をしている場合が圧倒的に多いのです(それ以外は後述する「歯周病」によります)。また、神経治療を行った「脆い歯」に対し、「銀歯」などの噛み合わせの融通性の悪い被せ物をしている場合、より一層、破折リスクが高くなります。

歯周病とは、歯の周りの病を意味し、歯を支える骨が溶けてしまう病気です。これは歯の健康とは関係なく進行していき、その時に自覚症状はほとんどありません。そのため、歯周病は「静かなる病」と呼ばれています。したがって、歯周病が進んでしまったときには、もう対応の余地がないという場合が多い傾向にあります。

虫歯と異なるのは、歯周病の場合は「歯が割れる」ということはほとんどないことです。歯周病の場合は、歯がグラグラと動いてきて、その後、自然に脱落していきます。大切なことは、歯がグラグラする前に歯周病の予防をしっかりと行うことです。歯周病の本当の怖さは、1本のみならず、同時に複数本で進んでしまうことです。

歯を守るためには、ご自宅での正しいセルフケアと、歯科医院でのプロフェッショナルケアを受けることの二人三脚が不可欠です。なにより大切なことは、「問題が大きくなる前に」対応をすることです。仕事熱心な方ほど、健康は後回しにしがちですが、豊かな老後を送るためにも、できる限り早い段階で、歯のケアをはじめましょう。まずは近くの歯科医院で、歯の正しいケア方法と、検診、クリーニングを受診されることを推奨します。