神保町野本歯科医院

神保町野本歯科医院の院長、野本です。

毎日丁寧に歯を磨いているのに、特定の被せ物の周りからだけ嫌なニオイがする。
糸ようじ（フロス）を通すと、なんとも言えない不快な臭いが付着してくる……。

こうした症状がある場合、残念ながら「単なる汚れ」ではない可能性が高いです。
多くの場合、ニオイの正体は、被せ物の隙間で繁殖した細菌が放出する「ガス（揮発性硫黄化合物）」や、歯そのものが溶け出している「腐敗臭」です。
まずは、お使いの「被せ物の種類」によって、なぜニオイが発生しやすいのか、その医学的背景を見ていきましょう。

【材料別】被せ物が臭う具体的な原因

被せ物の材料には、それぞれ「経年劣化」の仕方に特徴があります。

銀歯（金銀パラジウム合金）の場合

保険診療で最も一般的な銀歯は、実は最もニオイが発生しやすい材料と言えます。

セメントの溶け出し（ウォッシュアウト）
銀歯は歯と化学的に結合しているわけではなく、セメントという「糊」で隙間を埋めて固定（合着）しています。
このセメントは、装着から数年経つと唾液によって徐々に溶け出していきます。
隙間が空いたところに細菌が入り込み、中で繁殖することで強烈なニオイを放ちます。

金属の腐食
お口の中は、熱いもの、冷たいもの、酸性の飲み物など、金属にとって非常に過酷な環境です。
長年使用された銀歯は表面が腐食し、金属イオンが溶け出すことで、独特の「鉄臭い」ような、あるいは生臭いようなニオイを発生させることがあります。

精度の限界
銀歯は「鋳造（ちゅうぞう）」という、溶かした金属を型に流し込む製法で作られます。
どうしてもミクロン単位での誤差が生じやすく、そのわずかな段差にプラーク（細菌の塊）が溜まりやすくなります。

レジン（歯科用プラスチック）の場合

保険診療の白い被せ物（CAD/CAM冠など）に使われる材料です。

吸水性（スポンジ現象）
レジンはプラスチックの一種であり、微細な穴が無数に開いています。
長期間お口の中にあると、唾液や食べ物のカス、細菌などをスポンジのように吸い込んでしまいます。
これが材料自体に染み込み、時間が経つことで不快な発酵臭や腐敗臭を放つようになります。

摩耗と傷
レジンはセラミックや金属に比べて柔らかいため、毎日の食事や歯磨きで表面に細かな傷がつきます。
その傷の中に細菌が入り込むと、どれだけ磨いてもニオイの元を落としきることができません。

変色と劣化
水分を吸うことで材料自体が劣化し、茶色く変色すると同時に、ニオイも強くなる傾向があります。

セラミック・ジルコニアの場合

自費診療で使われるこれらの材料は、本来「最も臭いにくい」素材ですが、それでも臭う場合は別の原因が考えられます。

接着の不備
セラミック治療は「接着技術」が命です。
装着時に湿気管理が不十分だったり、接着手順にミスがあったりすると、微細な隙間から細菌が侵入します。

歯ぐきの退縮（露出）
セラミック自体は臭いませんが、加齢や歯周病で歯ぐきが下がると、セラミックと自分の歯の「境目」が露出します。
その境目に汚れが溜まり、ニオイを発生させていることがあります。

土台（コア）の問題
被せ物がセラミックでも、中の土台が金属（メタルコア）である場合、その金属が腐食してニオイの元になっているケースがあります。

材料に関わらず起こる「ニオイ」の共通原因

どの材料を使っていても、以下の状態になればニオイが発生します。

二次カリエス（被せ物の中のむし歯）

これがニオイの最大の原因です。被せ物と歯の隙間から侵入した細菌が、中で再び虫歯を作ります。
被せ物の下で歯が腐っている状態であるため、チーズが腐ったような、あるいは鼻を突くような強いニオイがします。
神経がない歯の場合、痛みを感じないため、ニオイが唯一の警告サインとなります。

歯周ポケットの炎症（歯周病）

被せ物そのものではなく、その「周りの歯ぐき」が臭っているケースです。
被せ物の縁（ふち）に汚れが溜まると、歯ぐきが炎症を起こし、歯周ポケットが深くなります。
そこから出る膿（うみ）や、歯周病菌が放出するガスが強いニオイの原因となります。

セメントの腐敗

被せ物をくっつけていたセメント自体が古くなり、細菌が繁殖して腐敗している状態です。
被せ物を外した瞬間に強烈なニオイがする場合、多くはこのセメントの劣化が原因です。

被せ物のニオイを特定する「5つのセルフチェック法」

被せ物のニオイは、ご自身で正しくチェックすることで、痛みが出る前の「早期発見」につながる非常に重要な指標です。
日常のケアの中で簡単に行える「被せ物のニオイ・セルフチェック法」を、具体的に5つのステップで解説します。
お口全体の臭い（口臭）と、特定の歯からのニオイを切り分けて確認することが、原因を特定する近道です。

1. デンタルフロス（糸ようじ）によるチェック法

これが最も確実で、かつ早期に異常を見つけられる方法です。
まず、ニオイが気にならない「健康そうな歯」にフロスを通し、そのニオイを嗅いで基準にします（通常、無臭か、わずかな食べかすのニオイです）。
次に、気になる被せ物の「隙間」にフロスをゆっくり通します。v フロスを外したら、すぐにその部分のニオイを嗅いでみてください。

チェックポイント
ドブのようなニオイ、あるいは腐ったチーズのようなニオイがする場合、被せ物の下で二次むし歯が進行しているか、セメントが腐敗している可能性が高いです。
フロスが引っかかったり、ボロボロに毛羽立ったりする場合は、被せ物と歯の間に「段差」や「隙間」ができている物理的なサインです。